الفتق السري
هو بروز جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية من خلال فتحة ضعيفة في جدار البطن عند منطقة السرة (السُرّة).
أسبابه
- ضعف خلقي في جدار البطن (شائع عند الأطفال).
- الحمل المتكرر عند النساء.
- السمنة وزيادة الضغط داخل البطن.
- رفع أشياء ثقيلة.
- الاستسقاء البطني (تجمع السوائل في البطن).
- العمليات الجراحية السابقة قرب السرة.
الأعراض
- انتفاخ أو بروز في منطقة السرة، يزداد عند السعال أو الإجهاد أو الوقوف.
- قد يختفي عند الاستلقاء (في الحالات البسيطة).
- ألم خفيف أو إحساس بالضغط في المنطقة.
أعراض خطيرة تستدعي التدخل السريع
- ألم شديد مفاجئ.
- انتفاخ ثابت لا يختفي عند الضغط.
- قيء أو أعراض انسداد الأمعاء → قد يشير إلى اختناق الفتق.
التشخيص
- الفحص السريري غالبًا كافٍ.
- قد يُطلب ألتراساوند أو أشعة مقطعية (CT) إذا كان التشخيص غير واضح أو للتخطيط الجراحي.
العلاج
عند الأطفال
- غالبًا يختفي تلقائيًا حتى سن 4–5 سنوات.
- الجراحة فقط إذا استمر بعد هذه السن أو ظهرت مضاعفات.
عند البالغين
- العلاج الجراحي هو الحل الأساسي، لأنه لا يشفى تلقائيًا وقد تحدث مضاعفات.
-
الطرق الجراحية:
- الخياطة (بدون شبكة): للحالات الصغيرة.
- وضع شبكة (Mesh): للحالات الكبيرة أو المتكررة (لتقليل نسبة عودة الفتق).
- بالمنظار أو الجراحة المفتوحة حسب الحالة.