حصى المرارة

المرارة

هي عضو صغير يشبه الكمثرى يقع أسفل الكبد في الجهة اليمنى من البطن. وظيفتها الأساسية تخزين وإفراز العصارة الصفراوية (Bile) التي ينتجها الكبد، والتي تساعد في هضم الدهون بعد تناول الطعام.

حصى المرارة

هي تكتلات صلبة تتكون داخل المرارة.

أسباب حصى المرارة

• زيادة الكوليسترول في العصارة الصفراوية → يؤدي إلى ترسيب البلورات ثم تكوّن الحصى.
• زيادة تركيز البيليروبين (كما في حالات تليّف الكبد أو فقر الدم الانحلالي).
• ضعف تفريغ المرارة → يسمح بترسب المواد داخلها.

عوامل الخطر

• السمنة وزيادة الوزن.
• الحمل.
• الإناث أكثر عرضة من الذكور.
• التقدم بالعمر.
• مرض السكري.
• الصيام لفترات طويلة أو فقدان وزن سريع.

أعراض حصى المرارة

• في معظم الحالات لا توجد أعراض.
• عند حدوث أعراض:
  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن (قد يمتد للكتف الأيمن أو الظهر).
  • الغثيان أو القيء.
  • الألم يظهر عادة بعد وجبة دسمة.
• في حال وجود مضاعفات: ارتفاع الحرارة، اصفرار العينين والجلد (يرقان).

المضاعفات

• التهاب المرارة الحاد.
• انسداد القناة الصفراوية (قد يسبب يرقان أو التهاب البنكرياس).
• التهاب القنوات الصفراوية.

التشخيص

• الألتراساوند (الموجات الصوتية): الفحص الأساسي.
• تحاليل الدم: وظائف الكبد، إنزيمات البنكرياس.
• في بعض الحالات الخاصة: الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI).

العلاج

• إذا لم يكن هناك أعراض: لا حاجة للتدخل الجراحي.
• عند ظهور الأعراض أو حدوث مضاعفات:
  • استئصال المرارة بالمنظار.
  • علاج المضاعفات المرافقة.